A cistite é a inflamación das paredes da vexiga. Caracterízase por unha micción rápida (cada 15-20 minutos), bruscamente dolorosa en porcións pequenas, ás veces cunha mestura de sangue, temperatura corporal subfebril. É posible a transición da enfermidade a unha forma crónica, o ascenso da infección e o desenvolvemento do proceso inflamatorio nos riles e na decreación - na uretra. No diagnóstico da cistite, a análise de urina e os resultados da ecografía da vexiga axudan ao urólogo. Para determinar a etioloxía da cistite, realízase a sementeira bacteriana de ouriños e frotis da uretra. A terapia con cistite implica principalmente un efecto eficaz dos medicamentos sobre axentes infecciosos que o provocaron.
Información xeral
A cistite é a inflamación da membrana mucosa da vexiga. Na maioría dos casos, a cistite ten unha natureza infecciosa. A enfermidade está moi estendida, afecta aos representantes do sexo débil e máis forte, pero é máis común nas mulleres debido a algunhas características anatómicas da estrutura do corpo feminino.
A uretra feminina (uretra) máis ancha e máis curta que a variedade, polo que é máis fácil que os patóxenos penetren na vexiga. Isto determina o máis frecuente de cistite nas mulleres. Na maioría das veces, as mulleres en idade fértil están enfermas de cistite. Hai casos frecuentes nos que a cistite se desenvolve nunha muller repetidamente, empeorando significativamente a calidade da súa vida.
Por regra xeral, a cistite é causada por representantes de flora condicionalmente patóxena-unha vara intestinal, estreptococos, estafilococos, etc. Ás veces a cistite prodúcese debido á infección con patóxenos de enfermidades de transmisión sexual-micoplasma e ureaplasma.
Síntomas de cistite
O síntoma máis característico da cistite é a micción dolorosa, acompañada de sensacións residuais de queima e frot. Ademais, os pacientes con cistite son perturbados pola dor no abdome inferior e unha sensación de baleirado incompleto da vexiga. Ás veces con cistite, desenvólvese a incontinencia urinaria, que aparece cun forte desexo de orinar.
A orina con cistite pode converterse en lama ou adquirir un ton avermellado debido ás impurezas dos glóbulos vermellos. A temperatura ás veces ascende a 37, 5 graos. O aumento da temperatura con cistite pode sinalar a posible enfermidade dos riles, polo que en tales casos é urxente solicitar asistencia médica cualificada.
A prevalencia de cistite
A cistite aguda é unha das enfermidades urolóxicas máis comúns. Na maioría das veces, atópase a cistite sen complicados, na que os microbios afectan só á membrana mucosa, sen afectar a capa submucosa. Segundo estudos no campo da uroloxía, a cistite aguda cada ano cae de 26 a 36 millóns de persoas. Ao mesmo tempo, as taxas de incidencia entre as mulleres son 500-700 episodios por 1000, mentres que entre os homes de 21 a 50 anos, un indicador similar é de só 6-8 casos por 1000.
As nenas sofren cistite tres veces máis a miúdo que os nenos. A enfermidade é extremadamente rara en recentemente nados e nenos menores de 1 ano ou máis común entre os nenos de 1-3 e 13-15 anos. Na maioría das veces, a cistite prodúcese en nenos de 4 a 12 anos.
A cistite crónica tamén pertence ao número de enfermidades urolóxicas xeneralizadas. Segundo a investigación, a cistite crónica sofre do 11 ao 21% da poboación. Unha dispersión significativa de datos débese a un enfoque diferente para determinar a cistite crónica. Algúns estudos de estudos cren que o diagnóstico de cistite crónica debe facerse se a frecuencia de exacerbacións é de 2 veces ao ano ou máis, outras exacerbacións non especifican.
Cistite no verán
É improbable que haxa unha muller que queira o pracer de que os días de verán cálidos sexan eclipsados por unha enfermidade tan desagradable como a cistite. Mentres tanto, no verán, especialmente se unha muller sae lonxe de casa e cae nun ambiente inusual, hai moitas razóns para a cistite.
As causas máis comúns de cistite na estación cálida:
- Aloxamento nun novo lugar durante as vacacións, causando problemas suxeitos ás regras de hixiene;
- hipotermia do corpo, que se produce debido a un baño prolongado en auga fría;
- violación do réxime de micción habitual asociado a un voo, que se move ou está nun novo lugar (en tales condicións, unha muller a miúdo ten que soportar durante moito tempo, á espera dunha ocasión conveniente);
- Un forte cambio no clima, que afecta negativamente á inmunidade.
Un factor de risco adicional para o desenvolvemento de cistite é ás veces un aumento da actividade sexual fronte ao fondo das condicións listadas desfavorables para o corpo feminino.
Non obstante, as túas vacacións eclipsaron a aparición dunha enfermidade tan desagradable como a cistite, debes contactar con urxencia cun urólogo. Para aclarar o diagnóstico, será necesario someterse a unha ecografía da vexiga e facer análises de orina. Os medicamentos antibacterianos modernos afectan efectivamente a cistite, poden acelerar a recuperación e evitar a transición de cistite aguda a crónica.
A diferenza das drogas de xeracións anteriores que afectan a todo o corpo, os antibióticos modernos empregados para tratar a cistite actúan selectivamente sobre tecidos inflamados da vexiga, practicamente sen afectar a outros órganos e sistemas. A concentración de fármacos alcanza os valores máximos só na orina e na membrana mucosa inflamada da vexiga. Isto pode minimizar a carga toxicolóxica no corpo no tratamento da cistite e aumentar a eficacia das drogas.
A fototoxicidade é un efecto secundario desagradable causado por moitos fármacos para o tratamento da cistite. Maniféstase nunha maior sensibilidade á luz solar, a aparencia de vermelhidão e queimaduras incluso cando está exposto a raios ultravioleta de pequena intensidade. Desenvólvese debido á presenza de substancias en drogas coas propiedades dos fotosensibilizadores e fotorralizacións. Tales substancias conducen á aparición dun gran número de radicais libres na pel, o que, á súa vez, provoca a destrución de células da pel, inflamación e queimaduras.
Cistite durante o embarazo
A cistite pode desenvolverse en calquera xestación. A probabilidade de desenvolvemento de cistite aumenta debido ao desprazamento de órganos internos, que son presionados por un útero crecente, cambios no fondo hormonal e na hemodinámica. O impacto destes factores provoca un baleirado incompleto da vexiga, e os restos de orina na vexiga serven como ambiente favorable para o desenvolvemento de bacterias.
Nos primeiros signos de cistite, unha muller embarazada debería sufrir unha extraordinaria consulta dun xinecólogo que realice o embarazo e que lle diga os síntomas que apareceron. Se é necesario, o médico dará ao paciente unha dirección ao urólogo.
Cistite infantil
A cistite pode desenvolverse nun neno de calquera idade. Non obstante, para as nenas da idade antiga e en idade escolar, o risco de enfermidade aumenta en 5-6 veces. As principais causas do desenvolvemento frecuente de cistite en nenos deste grupo son unha serie de factores. Os ovarios das nenas aínda non comezaron a producir estróxenos, as propiedades de barreira das mucosas son baixas e a uretra ampla e curta permite que os microorganismos patóxenos poidan entrar na cavidade da vexiga.
A probabilidade de desenvolvemento de cistite aumenta no caso doutras enfermidades debido a unha diminución da inmunidade e á formación de condicións favorables para a reprodución de microbios patóxenos na uretra. O principal xeito de previr a cistite nas nenas é cumprir coidadosamente as regras de hixiene.
As causas da cistite
No 70-95% dos pacientes que sofren cistite aguda, a causa da enfermidade convértese nunha varita de bola de eatro, no 5-20% dos pacientes, atópase Staphylococcus e, no resto, Proe ou Klebsell actúa como patóxeno. Normalmente, a cistite é causada por representantes da flora condicionalmente patóxena. Co desenvolvemento de cistite por intervencións instrumentais ou cirúrxicas, as bacterias gram -negativas adoitan converterse na causa da enfermidade. Os estudos confirman que os patóxenos da cistite poden ser non só bacterias, senón tamén virus, micoplasmas, trichomonas, clamidia e diversos fungos.
A ampla prevalencia de cistite nas mulleres débese tanto á baixa lonxitude como á ampla brecha da uretra, e á súa situación en relación a outros órganos. A uretra feminina, a diferenza do macho, está preto do ano. As características anatómicas e a topografía do corpo feminino contribúen á penetración de patóxenos na uretra, a súa migración cara á vexiga e o desenvolvemento de cistite.
Nos homes, a cistite raramente se desenvolve. A razón para a aparición de cistite nos homes normalmente convértese en inflamación da uretra, glándula próstata, apéndices de testículos e burbullas de sementes. Ás veces a infección da uretra prodúcese debido á cateterización da vexiga en mulleres e homes.
O risco de cistite aumenta durante a cateterización da vexiga en homes que padecen adenoma de próstata, cuxos síntomas é un atraso constante na orina. O perigo de desenvolvemento da cistite tamén aumenta coa introdución do catéter dunha muller embarazada ou recentemente deu a luz a unha muller, que se debe a unha diminución do ton do tracto urinario.
Tratamento da cistite
A rápida cura da cistite e a restauración completa da membrana mucosa da vexiga é posible co inicio oportuno do tratamento e o uso de medicamentos con eficacia suficiente. Cómpre salientar que as posibilidades de desfacerse plenamente da cistite aumentan co diagnóstico oportuno e o uso de fármacos que detectivamente nos patóxenos da infección. Máis tarde, o inicio do tratamento e a prescrición de fármacos que só eliminan os síntomas da cistite, sen afectar o ambiente patóxeno, poden levar á transición de cistite aguda a crónica.
A tarefa principal que enfronta o médico que trata a cistite é a destrución de microorganismos patóxenos que penetraron na vexiga e provocaron inflamacións da mucosa. A elección de fármacos para a terapia de cistite antibacteriana está determinada por parámetros como a duración da enfermidade e a gravidade dos síntomas. Ademais, ao seleccionar medicamentos, posibles efectos secundarios, absorción do medicamento, o método e a taxa da súa excreción, tómanse en conta a presenza de enfermidades concomitantes, etc.
A eficacia do medicamento no tratamento da cistite está determinada pola capacidade deste medicamento para afectar a certos microorganismos. Cómpre lembrar que as bacterias patóxenas se adaptan e fanse insensibles aos antibióticos. Co tempo, o principal axente causante da cistite (E. coli) volveuse resistente a estes medicamentos. Ademais, as drogas para o tratamento da cistite, relacionadas coa xeración anterior de antibióticos, tiñan un nivel de toxicidade bastante alto e causou diversos efectos secundarios.
Ao escoller un medicamento para o tratamento da cistite, tamén se debe ter en conta o custo do tratamento, que se determina non só polo custo dunha tableta, senón tamén pola eficacia real do antibiótico, a duración da inxestión e o posible risco para a saúde do paciente. Hoxe hai medicamentos dispoñibles para o tratamento da cistite, afectando de xeito selectivo os patóxenos da enfermidade. Unha vez no corpo, o medicamento está concentrado na vexiga, o que che permite aumentar a súa eficacia. Ademais, o uso dos antibióticos de última xeración asegura unha redución do tratamento con cistite, reduce a probabilidade de efectos secundarios e reduce o risco para o corpo do paciente.
No tratamento da cistite, os alimentos graxos e picantes deberían ser excluídos da dieta, aumentar a inxestión de fluídos e evitar a hipotermia. Unha almofada de calefacción quente colocada no abdome inferior axuda coa cistite. É posible un tratamento complexo da cistite no uso de ionoporese, UHF ou inductotermia. Non debemos esquecer que en presenza de certas enfermidades xinecolóxicas, a fisiotización e os procedementos térmicos están contraindicados.
Consellos útiles sobre a prevención da cistite:
- Tenta evitar a hipotermia.
- A pesar das circunstancias, siga as regras da hixiene persoal.
- Para procedementos hixiénicos, use deterxentes de aforro neutro.
- Durante a menstruación, cambia as xuntas hixiénicas de xeito oportuno.
- Baleira a vexiga a tempo.
- Aumentar a inxestión de fluídos.
- A roupa excesivamente axustada pode empeorar a circulación sanguínea na zona pélvica, polo que é mellor rexeitar esa roupa.
- Intente normalizar o traballo dos intestinos. Con tendencia ao estreñimiento, debería aumentar a cota de froitas e verduras frescas na dieta.